歙县打造有温度有速度的医疗保障服务体系

为切实减轻困难群众就医负担，有效防范因病致贫返贫风险，歙县持续强化医疗救助托底保障功能，以“一件事”集成办理为抓手，推动医疗救助工作提质增效，努力实现“早一点响应、快一点结算、暖一点服务”的民生承诺。

前置服务“早一点”，实现救助响应跑在困难前头。2025年12月，小川乡村民江某被确诊为尿毒症，需长期接受透析治疗。面对高昂的医疗费用，家庭一度陷入困境。歙县医保局在获悉情况后，主动靠前服务。工作人员不仅详细讲解了基本医保、大病保险和医疗救助“三重保障”政策，更全程协助其申请低保。在低保资格审核通过后，医保系统又在第一时间完成身份标识，帮助江某实现医疗救助待遇“即认即享”。2026年1月，江某单次透析费用近500元，经三重保障报销后，个人仅承担不到20元。“在大病面前，医保真是我们一家最坚实的依靠！”江某的感言，正是救助机制从“人找政策”向“政策找人”转变的生动体现。

结算流程“快一点”，推动救助待遇即时落地见效。前不久新溪口乡监测对象凌某因病情需要转诊至歙县人民医院。出院结算时，他惊喜地发现，在未垫付、未跑腿的情况下，系统已自动完成基本医保、大病保险与医疗救助“一站式”同步结算。“现在手续简便，直接就能报销，太省心了！”凌某的便捷体验，得益于歙县2026年起实施的医疗救助定点管理机制。对规范转诊至市域内定点医疗机构的困难群众，实行医疗救助“一站式”即时结算；对暂不符合直接结算条件的，则开通手工报销快速通道，确保救助待遇及时兑现，切实减轻群众垫资跑腿负担。

服务体验“暖一点”，推动救助体系持续优化完善。歙县医保局坚持将群众满意度作为工作的出发点和落脚点，持续推动服务升级与机制创新。该局一方面通过流程再造与系统对接，实现救助申请、身份认定、待遇结算各环节无缝衔接，另一方面密切关注政策实施中的痛点难点，动态优化经办服务。

下一步，歙县医保局将继续聚焦群众关切，进一步深化“一件事”集成改革，拓展“一站式”结算范围，推动医疗救助服务更加精准、高效、温暖，切实把医保惠民政策转化为群众实实在在的获得感、幸福感、安全感，全力打造有温度、有速度的医疗保障服务体系。