【主动回应】警惕职业病，常见职业危害因素及防护

来自歙县的孙飞（化名），是一名建筑工人，8年前的惊心动魄让他刻骨铭心。彼时的他正头顶烈日在工地上认真搬砖，突然觉得头昏头痛，还有点恶心呕吐，起初他不在意，慢慢地他就不省人事，昏倒在地，幸好送医及时，捡回来一条命。最后，他被市医院诊断为职业性中暑。

汪心（化名）是某通用零部件制造厂一名投料工，不知道从何时开始，他时不时咳嗽、咳痰，有些胸闷、气短，在发现自己痰中带血，还莫名发热后，他果断去医院就诊，肺癌这个结果让他很难接受，自己怎么会得这个病，想到工作时会接触铬，于是他就去职防院申请诊断职业病。

田劲（化名）是1972年生人，这个年纪本该是家里的顶梁柱，可他却在家里“啃老”，由80岁母亲的照顾。并非他不愿意出去干活，而是他患有尘肺病，连痛快呼吸都成了奢侈，只能鼻插呼吸管，躺在床上无望地看着窗外，“要是当年在制砂场，老老实实戴上防尘口罩，该多好啊……”

这些都是来自近十年黄山市职业病的真实案例。为了生活，大部分人会选择工作，工作占据整个生命的黄金时期，在工作中，有时候不得不接触一些危害因素，它们可能造成身体损伤甚至导致职业病。那么，黄山市打工人最主要的职业风险在哪里？

据职业病诊断机构报告的数据显示，近年来，黄山市职业病总体较为平稳，每年报告的新发职业病均在5例以下。新发职业病以尘肺病为主，偶见职业性中暑，近几年来，职业性肿瘤也出现首次报告。这些职业病多见于采矿业和制造业。

什么是职业病？

劳动者在职业活动中长期接触某些有害的化学因素、物理因素、生物因素、心理因素以及劳动过程中的不良因素，这些因素会导致机体受到慢性或急性损伤，从而引起多种职业相关疾病或者职业病。按照国家职业病分类和目录，法定职业病有十大类132种。

赶紧来看看你工作中有没有这些常见的职业病危害因素吧！

一、尘肺病——最常见、危害最严重的职业病

在职业活动中长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病。由于肺的代偿功能很强，劳动者可在相当长时间内无明显自觉症状，随着病情的进展，会出现胸闷、气短等症状和体征，并逐渐加重。

所有粉尘颗粒对身体都是有害的，产生粉尘的行业岗位有很多，如：1.矿山开采中的采矿、运输、破碎、筛选等。2.金属冶炼的堆取料、运输、破碎、筛分、混料等。3.建筑材料的堆取料、运输、切割（破碎）、筛分、混料、成品包装等。4.机械制造中的原料破碎、下料、铸造、装配等。5.木质家具生产中的木加工、装配、表面处理、包装等生产工序。

尘肺病的病因明确，只要真正做好源头控制，即可防止尘肺病的发生。预防粉尘八字方针：革、水、密、风、护、管、教、查。即改革工艺和革新生产设备，湿式作业，密闭尘源，加强通风，个人防护，维修和管理工作，宣传教育，定期检测粉尘浓度和定期健康检查。

二、噪声聋——受伤的不仅是听力

劳动者长期在≥85分贝的作业环境下工作而发生的一种渐进性的感音性听觉损伤，以高频听力下降为主。早期会有耳鸣、头晕、耳闷等症状，加重后不仅会发生职业性噪声聋，还可能引发心跳加快、食欲缺乏、反应迟钝等症状，损害人体神经、心血管、免疫、消化等系统功能。

噪声作为接触人数最多的职业危害因素之一，分布于各个行业中，常见的有采矿、制造、家具、冶炼、航空等。

噪声聋目前还没有有效的治疗办法，故做好早期预防，尤为重要。最理想的办法是控制噪声源，企业从源头采取控制措施；其次，劳动者做好个人防护，在噪声环境工作时，正确佩戴合适型号耳塞、耳罩等噪声防护器具；再者，加强劳动者职业健康检查，做到早发现、早治疗。

三、中暑——不开玩笑，真会热死人

在高温作业环境下，由于热平衡和（或）水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和（或）心血管障碍为主要表现的急性疾病。有热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。

热痉挛，顾名思义，大量出汗后出现短暂、间歇发作的肌痉挛，伴有收缩痛，多见于四肢肌肉、咀嚼肌及腹肌，尤以腓肠肌为著，呈对称性；体温一般正常。

热衰竭，听着吓人，一般起病迅速，先有头昏、头痛、心悸、出汗、恶心、皮肤湿冷、面色苍白、血压短暂下降、继而晕厥，体温不高或稍高。通常休息片刻即可清醒。

热射病，最为严重，突然发病，体温升高可达40℃以上，开始大量出汗，之后“无汗”，可伴有意识障碍、嗜睡、昏迷等症状，死亡率甚高。

高温作业有三类：（一）高温、强热辐射作业。特点是又热又干，仿佛夏日正午时分的沙漠，又如机械制造行业的铸造车间。（二）高温、高湿作业。特点是热辐射强度不大，但气温和湿度高，像在桑拿房，比如印染作业。（三）夏季露天作业。如夏天的建筑、农田劳动等室外作业。

高温作业的预防措施：1.改善工艺流程，使劳动者远离热源；利用水进行隔热；加强自然通风和机械通风。2.加强个人防护：根据需要佩戴隔热面罩，手套，鞋盖和隔热服等。3.提供防暑降温清凉饮料：劳动者可少量多次饮用含盐饮料，合理安排膳食，保证蛋白质的摄入。4.加强职业健康检查工作：对高温作业者进行就业前和入暑前健康检查，将有职业禁忌症的劳动者调离工作岗位。

怀疑患上职业病怎么办？

可以向用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构申请职业病诊断。在黄山市工作的劳动者们可以前往黄山市人民医院防保科申请诊断。劳动者诊断为职业病后，还可拿着职业病诊断证明书和申请表等材料，到人社部门申请工伤认定。

职业病防治，应该怎么做？

职业病是在工作中接触某些特定的危害因素引起的，易防难治，所以职业病防治，关键是预防。

用人单位对本单位职业病防治工作全面负责。应该为劳动者提供卫生、环保、舒适和人性化的工作环境和职业病防护用品。依法参加工伤保险。应当及时、如实向卫生行政部门申报工作场所存在的职业病危害项目。定期检测工作场所中职业病危害因素浓度。组织接触职业病危害因素的劳动者进行岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。

劳动者是自己健康的第一责任人，在职业健康保护中承担着重要的责任，包括签订劳动合同、遵守职业卫生管理制度、正确使用防护用品、参加职业健康检查、及时报告职业病危害事故隐患、参加职业病防治知识培训等。此外，劳动者还享有职业健康监护档案的获取权、职业卫生培训的权利以及在职业病防治方面的法律保护。